Entrar
Ayudas y Beneficios › Salud

Medicaid por Estado: Límites de Ingreso y Cobertura

Busca Medicaid en tu estado: límites, expansión, dental, visión, portal online y teléfono. Los 50 estados + DC comparados.

🏥 50 estados + DC✓ Expansión vs no✓ Dental y visión✓ Portal + teléfono
40+DC
Estados expandidos
10
Sin expansión
138%
FPL adultos (expansión)
90M
Personas cubiertas
🏥 Buscador Medicaid por Estado
Selecciona tu estado para ver límites, cobertura, portal y teléfono
50 estados✓ Expansión  ✓ Dental  ✓ Visión  ✓ Límites niños  ✓ Portal online
⚠️ Datos basados en CMS/Medicaid.gov y portales estatales. Los límites para niños/embarazadas son aproximados — tu estado puede tener niveles ligeramente diferentes.

📋 Qué Varía por Estado

📈
Expansión Medicaid
40 estados + DC expandieron (adultos hasta 138% FPL). 10 no: AL, FL, GA, KS, MS, SC, TN, TX, WI, WY.
🦷
Dental adultos
Varía enormemente: ~15 estados cubren extensivo (limpiezas, rellenos, coronas), ~20 limitado, ~15 solo emergencia. Niños: dental completo en todos.
👓
Visión adultos
Algunos estados cubren exámenes + lentes para adultos. Otros solo emergencia. Niños: visión incluida en todos.
👶
Límites niños
Desde 200% FPL hasta 400% FPL según estado. NY llega hasta 400%. La mayoría están entre 250-317%.
🤰
Límites embarazadas
Desde 138% hasta 380% FPL. Muchos estados cubren independiente del estatus migratorio.
🌎
Cobertura inmigrantes
Algunos estados (CA, NY, IL, WA, MA, CT) cubren inmigrantes con fondos estatales sin esperar 5 años.

🚨 Los 10 Estados Sin Expansión

Si vives en uno de estos 10 estados, los adultos sin hijos generalmente no califican para Medicaid:

Alabama
Florida
Georgia (parcial)
Kansas
Mississippi
South Carolina
Tennessee
Texas
Wisconsin
Wyoming

⚠️ Si vives en TX, FL o GA (estados con más hispanos sin expansión): tus opciones son subsidios ACA (calculadora ACA), clínicas comunitarias (findahealthcenter.hrsa.gov), y Medicaid de emergencia. Tus hijos sí califican para Medicaid/CHIP.

🦷 Dental para Adultos: ¿Tu Estado lo Cubre?

La cobertura dental para adultos en Medicaid varía enormemente por estado. Niños tienen dental completo en todos los estados (EPSDT), pero adultos dependen del estado:

🟢
Extensivo (~15 estados)
Limpiezas, rellenos, coronas, endodoncia, prótesis. CA (Denti-Cal), NY, IL, MN, CT, CO, MA, OR, WA, WV, IN, MI, OH, NM, ND, HI, AR, RI, MT, OK, VT, KY.
🟡
Limitado (~20 estados)
Emergencia + extracciones + limpiezas básicas. Sin coronas ni endodoncia. AZ, DE, LA, ME, MD, MO, NE, NV, NH, NJ, NC, PA, SD, TN, UT, VA, WI.
🔴
Solo emergencia (~15 estados)
Solo dolor agudo, infección, extracción de emergencia. Sin limpiezas ni preventivo. AL, FL, GA, KS, MS, SC, TX, WY, ID.

💡 Si tu estado no cubre dental: Clínicas comunitarias (FQHC) ofrecen dental en escala según ingreso. Escuelas de odontología ofrecen servicios a bajo costo. findahealthcenter.hrsa.gov.

👶 Límites para Niños: Los Más Generosos

Los límites de Medicaid/CHIP para niños son mucho más altos que para adultos. Siempre aplica para tus hijos aunque tú no califiques:

NY: 405% FPL
IA: 375% FPL
NJ: 355% FPL
CT/PA: 323-324%
DC/MD: 322-324%
IL/MA/WA/VT: 317%
MO/NM/OR/WV: 305%
MN: 288% FPL
CA/RI: 266%
TX/OH: 206% FPL

Para familia de 4 a 300% FPL: ~$8,040/mes o ~$96,480/año. A 400% FPL: ~$10,720/mes. La mayoría de familias hispanas trabajadoras califican para Medicaid/CHIP para sus hijos. Calculadora CHIP.

🤰 Medicaid para Embarazadas: Estado por Estado

La cobertura de Medicaid para embarazadas es más generosa que para adultos regulares. Muchos estados cubren sin importar estatus migratorio:

🟢
Límites más altos
Desde 138% hasta 380% FPL según estado. IA: 380%. CA: 322%. CT/RI: 263-264%. Usa el buscador arriba para ver tu estado.
🟢
Cobertura completa embarazo
Prenatal, parto, posparto (60 días mínimo, 12 meses en muchos estados), complicaciones, emergencias. $0 copago.
💡
Muchos estados cubren sin estatus
CA, NY, IL, WA, MA, CT, OR, NJ, DC, MN, RI, CO y otros cubren Medicaid de embarazo para todas las residentes sin importar documentación. Aplica en cualquier caso.
🔶
Posparto extendido
La ley federal permite cobertura posparto de hasta 12 meses. La mayoría de estados adoptaron esta extensión. Antes era solo 60 días.

🌎 Medicaid e Inmigración: Qué Estados Cubren Más

Algunos estados van más allá de las reglas federales y cubren inmigrantes con fondos estatales:

🟢
Cobertura completa sin espera 5 años
CA, NY, IL, WA, MA, CT, DC, MN, OR cubren residentes legales desde el día 1 (sin esperar 5 años) con fondos estatales.
🟢
Cobertura para todos los residentes
California (Medi-Cal) cubre a todos los residentes elegibles por ingreso sin importar estatus migratorio. Algunos otros estados están siguiendo este modelo.
🟡
Cobertura parcial (niños/embarazadas)
Muchos estados cubren al menos niños y embarazadas sin importar estatus, aunque no cubran adultos indocumentados.
🔴
Solo federal mínimo
TX, FL, GA, AL, MS y otros: solo Medicaid de emergencia para indocumentados. 5 años de espera para residentes legales (regla federal sin excepción estatal).

💡 Carga pública: Medicaid regular, CHIP, Medicaid de embarazo y Medicaid de emergencia NO se consideran para carga pública bajo la regla actual. Solo se considera Medicaid institucional de largo plazo (nursing home). Es seguro aplicar.

📝 Cómo Aplicar en tu Estado

💻
Online: portal estatal o healthcare.gov
Cada estado tiene su portal (usa el buscador arriba). También puedes aplicar en healthcare.gov/es que te evalúa para Medicaid + CHIP + ACA automáticamente.
🏙
En persona: oficina local
Tu oficina de servicios sociales. Aplica a SNAP + Medicaid en la misma visita. Lleva tu checklist de documentos.
📞
Por teléfono
Llama al número de tu estado (usa el buscador) o al 2-1-1 para que te conecten. En español disponible en la mayoría.
📅
Inscripción abierta TODO el año
A diferencia de ACA Marketplace, Medicaid está abierto los 365 días. No necesitas esperar Open Enrollment. Aplica hoy.

💡 7 Tips para Hispanos

  1. Aplica para tus hijos aunque tú no califiques: Los límites para niños son mucho más altos (200-400% FPL). Calculadora CHIP.
  2. Embarazadas: reglas especiales: Muchos estados cubren Medicaid de embarazo sin importar estatus. Límites altos. Aplica inmediatamente.
  3. Dental adultos varía MUCHO: Si necesitas dental, usa el buscador arriba para ver si tu estado lo cubre. Si no, clínicas comunitarias ofrecen dental en escala.
  4. Una solicitud = Medicaid + CHIP + ACA: Aplica en healthcare.gov/es. El sistema te evalúa para los 3 automáticamente.
  5. Carga pública: Medicaid regular NO afecta tu caso de inmigración. CHIP tampoco. Es seguro aplicar.
  6. Si pierdes Medicaid por ingreso: Tienes Special Enrollment Period para ACA subsidios. También pregunta por Transitional Medical Assistance.
  7. Usa la calculadora Medicaid para verificar tu elegibilidad individual con números exactos.

❓ Preguntas Frecuentes

No. 40 estados expandieron (138% FPL). 10 no. Dental, visión, límites niños/embarazadas varían mucho.
AL, FL, GA (parcial), KS, MS, SC, TN, TX, WI, WY. Adultos sin hijos generalmente no califican.
~15 extensivo (CA, NY, MN, CT, etc.), ~20 limitado, ~15 solo emergencia. Niños: dental completo en todos.
No. Niños: 200-400% FPL (mucho más alto que adultos). Calculadora CHIP.
No. Debes aplicar en el estado donde vives. Si te mudas, cierra el anterior y abre nuevo.
Subsidios ACA (healthcare.gov), clínicas FQHC, Medicaid emergencia. Tus hijos aún califican para Medicaid/CHIP.
Muchos estados cubren Medicaid de embarazo sin importar estatus (CA, NY, IL, WA, y más). Pregunta a tu estado.
30-45 días. Discapacidad: hasta 90. Algunos estados aprueban online en 24-48 horas.

📚 Herramientas Relacionadas

🏥 Calculadora Medicaid
Verificar elegibilidad individual 👶 CHIP
Seguro niños 200-400% 🏥 Subsidio ACA
Si ganas demasiado para Medicaid 🏙 Directorio
Dónde aplicar
⚠️ Aviso: CalculoHispano.com proporciona herramientas educativas. Medicaid es administrado por cada estado y los datos pueden cambiar. Fuentes: Medicaid.gov | KFF Medicaid. 14/07/2026.