Cómo funciona Medicare
Las cuatro partes de Medicare explicadas
Medicare se divide en partes A, B, C y D. Cada una cubre un tipo diferente de cuidado médico.
Referencia CMS actualizada
Tabla IRMAA Parte B y D por nivel de ingresos
El IRMAA usa el MAGI de dos años atras. Los tiers se actualizan cada noviembre.
| Tier | MAGI individual | MAGI conjunto (MFJ) | Prima Parte B/mes | IRMAA Parte D extra/mes |
|---|---|---|---|---|
| 0 — Estándar | ≤ $109,000 | ≤ $218,000 | $202.90 | $0 |
| 1 | $109,001–$137,000 | $218,001–$274,000 | $284.10 | +$14.50 |
| 2 | $137,001–$164,000 | $274,001–$328,000 | $365.30 | +$37.60 |
| 3 | $164,001–$191,000 | $328,001–$382,000 | $446.50 | +$60.80 |
| 4 | $191,001–$500,000 | $382,001–$750,000 | $527.70 | +$84.00 |
| 5 — Máximo | > $500,000 | > $750,000 | $689.90 | +$91.00 |
Lo que debes saber
Medicare para hispanos mayores de 65
El IRMAA usa tu ingreso de hace dos años, no el actual
Si tus ingresos eran altos hace dos años pero ahora estás jubilado o bajaron significativamente, puedes apelar el IRMAA ante la SSA usando el formulario SSA-44. Eventos como jubilación, muerte del cónyuge, divorcio o pérdida de trabajo cuentan como eventos vitales que permiten usar un año más reciente para el cálculo. Llama al 1-800-772-1213 en español.
La multa de Parte D es para toda la vida
A diferencia del IRMAA, la multa por inscripción tardía en Parte D no desaparece cuando tu situación cambia. Se suma a tu prima mensual de por vida y se recalcula cada año con la prima base vigente. La mejor estrategia es inscribirse aunque no tomes medicamentos, eligiendo un plan con prima baja. Si tienes cobertura acreditable del trabajo o de VA, no acumulas multa durante ese tiempo.
Extra Help puede valer más de $5,000 al año
Muchos hispanos mayores no saben que califican para Extra Help porque sus ingresos son modestos. El programa cubre hasta el 100% de los costos de Parte D para quienes calificar completamente, y reduce copagos, deducibles y primas para los que califican parcialmente. Si recibes Medicaid, SSI o un Medicare Savings Program, ya calificas automáticamente. Aplica en cualquier momento del año en SSA.gov.
Medicare Advantage puede ser mejor o peor según donde vives
En estados con gran población hispana como California, Texas y Florida existen planes Medicare Advantage con prima de $0 al mes que incluyen dental, visión y audición. Pero la cobertura de la red de proveedores y las reglas de autorización previa varían mucho. Antes de elegir un plan Advantage verifica que tus médicos y farmacias favoritas estén en la red usando el comparador en es.medicare.gov.
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