Seguro de salud y beneficios

Calculadora de Elegibilidad para CHIP

¿Ganas demasiado para Medicaid pero un seguro privado se te va de las manos? CHIP es el seguro de bajo costo pensado justo para los hijos de las familias trabajadoras. Comprueba si los tuyos podrían calificar.

Solo para niños y adolescentes Límites 2026 Aunque tengas trabajo Gratis y privado

Simula si tus hijos califican para CHIP

Estimación orientativa con el nivel federal de pobreza 2026
Hasta ~138%
Medicaid infantil (casi siempre gratis)
~138%–300%
Zona CHIP (la más común)
~300%–400%
CHIP alto o subsidios del Mercado

¿Para qué sirve esta calculadora? Te da una primera señal de si tus hijos podrían entrar en CHIP, comparando el ingreso de tu hogar con el nivel federal de pobreza 2026. Como CHIP cubre a niños con límites de ingreso más altos que Medicaid, muchas familias que creen ganar "demasiado" descubren aquí que sus hijos sí podrían calificar.

Es una estimación, no una decisión oficial. El límite exacto lo fija cada estado (varía aproximadamente entre el 170% y el 400% del nivel de pobreza), por eso el resultado te orienta por tramos y te remite al buscador oficial por estado. La regla de oro: aunque dudes, solicita —cada niño se evalúa por separado y los límites son más generosos de lo que la gente cree—. Nada de lo que escribes se guarda ni se envía.

Qué es CHIP y por qué existe

CHIP (Children's Health Insurance Program, en español Programa de Seguro Médico para Niños) cubre a menores de 19 años cuyas familias ganan demasiado para Medicaid pero no lo suficiente para pagar cómodamente un seguro privado. Es justo ese "limbo" donde caen muchísimas familias hispanas trabajadoras: el sueldo alcanza para vivir, pero un plan médico para los hijos costaría cientos de dólares al mes. CHIP llena ese hueco.

Cada estado lo administra a su manera —como una extensión de Medicaid para niños, como un programa separado, o una mezcla—, así que en tu estado puede tener otro nombre. Lo importante es que es cobertura real: con chequeos, vacunas, dentista, salud mental y hospital. Y un detalle que sorprende a muchos: tener empleo no descalifica a tus hijos; lo que cuenta es el ingreso del hogar frente al límite de tu estado.

Ejemplo que cambia la perspectiva. Una familia de cuatro con un solo sueldo de $4,200 al mes ($50,400 al año) está alrededor del 150% del nivel de pobreza. Para Medicaid de adultos quizá ganen "demasiado", pero para CHIP esos niños caen de lleno en la zona elegible en casi todos los estados. La misma familia que se daba por descartada, resulta que sí tiene una puerta abierta para los hijos.

Qué cubre CHIP para tus hijos

CHIP no es una cobertura recortada: incluye los servicios que un niño realmente necesita para crecer sano. Estos son los pilares (los detalles finos varían por estado):

🩺
Chequeos y "well-child visits". Revisiones periódicas para vigilar el crecimiento y el desarrollo.
💉
Vacunas. El calendario completo de inmunizaciones, sin costo en la mayoría de los casos.
🦷
Dentista. Limpiezas, empastes y cuidado dental, algo que muchos planes privados ni incluyen para niños.
👓
Vista. Exámenes de la vista y, según el estado, anteojos.
🏥
Hospital y emergencias. Atención hospitalaria y de urgencia cuando hace falta.
🧠
Salud mental. Terapia y servicios de comportamiento, cada vez más importantes en niños y adolescentes.
💊
Medicamentos recetados. Cobertura de las recetas que necesite el menor.
📅
Inscripción todo el año. No hay que esperar a una temporada abierta para apuntar a un niño.

Cuánto cuesta CHIP: la regla del 5% que te protege

CHIP puede ser gratis o tener un costo bajo, según tu estado y tus ingresos. Pero hay un tope federal pensado para que nunca se vuelva una carga:

El límite del 5% del ingreso familiar

Para las familias por encima del 150% del nivel de pobreza, la suma de las primas y los copagos de CHIP no puede superar el 5% del ingreso familiar anual. Por ejemplo, una familia que gana $50,000 al año nunca pagaría más de unos $2,500 anuales en total por la cobertura CHIP de sus hijos. Pregunta a tu programa estatal qué gastos cuentan para ese tope y cómo demostrar que ya lo alcanzaste.

Medicaid, CHIP y Mercado: ¿cuál le toca a tus hijos?

Estos tres programas forman una escalera según el ingreso del hogar. Saber en qué peldaño estás te ahorra vueltas:

ProgramaPara quiénIngreso típicoCosto
Medicaid infantilNiños de familias de muy bajos ingresosHasta ~138% FPL (más alto en varios estados)Casi siempre gratis
CHIPNiños cuyas familias ganan demasiado para Medicaid~170%–400% FPL según el estadoGratis o primas/copagos bajos (tope 5%)
Mercado (ACA)Familias por encima del límite de CHIP100%–400% FPL para subsidiosPrima con subsidio según ingreso

En la mayoría de los estados, los niños de una familia de cuatro que gana hasta unos $80,000 al año pueden calificar para Medicaid o CHIP. Comprueba el límite de tu estado en el buscador oficial de cobertura de InsureKidsNow.gov.

CHIP e inmigración: lo que las familias hispanas deben saber

Aquí está uno de los puntos que más tranquiliza a las familias y que conviene tener claro, con fuentes oficiales (recordando que las reglas migratorias están cambiando, así que para tu caso concreto consulta a un abogado de inmigración):

Puntos clave para tus hijos

  • Hijo ciudadano, padre indocumentado: puedes solicitar CHIP para tu hijo ciudadano. Apareces en la solicitud solo para calcular el hogar y los ingresos, pero no pides cobertura para ti.
  • Niños con residencia legal: muchos estados eliminaron la espera de 5 años para niños y embarazadas que residen legalmente, así que pueden calificar sin esperar.
  • Cada niño se evalúa por separado: no asumas que todos tendrán el mismo resultado; un hijo puede calificar aunque otro no.
  • Solicitar no afecta tu estatus: pedir CHIP o Medicaid para un niño no perjudica tu green card ni tu proceso migratorio.

Verifica si tu estado quitó la espera de 5 años en la guía de CuidadoDeSalud.gov para inmigrantes legalmente presentes.

Cuándo puedes solicitar CHIP

A diferencia de los planes del Mercado, CHIP no tiene temporada cerrada: se puede pedir en cualquier momento. Y hay situaciones que son un buen momento para (re)aplicar:

1
En cualquier momento del año, sin esperar a la inscripción abierta.
2
Cuando pierdes el seguro médico del trabajo.
3
Si bajan los ingresos del hogar.
4
Cuando nace o adoptas un hijo.
5
Si te mudas a otro estado.
6
Si un hijo pierde la cobertura de Medicaid.

Cómo solicitar CHIP paso a paso

  1. Reúne los ingresos del hogar, el tamaño de la familia y la fecha de nacimiento de cada niño.
  2. Solicita en línea por CuidadoDeSalud.gov, en InsureKidsNow.gov, con la agencia de tu estado, por teléfono al 1-877-543-7669 (1-877-KIDS-NOW) o en persona.
  3. Si parece que tus hijos califican, tu información pasa de forma segura a tu estado, que confirma la inscripción.
  4. Aunque dudes del ingreso, completa la solicitud: cada niño se evalúa aparte y el límite puede ser más alto de lo que crees.
  5. Si los hijos no califican para CHIP, revisa un plan del Mercado con subsidio.

Preguntas frecuentes sobre CHIP

CHIP es el Programa de Seguro Médico para Niños: cobertura gratuita o de bajo costo para menores de 19 años. Se diseñó para familias que ganan demasiado para Medicaid pero no pueden pagar seguro privado, así que sus límites de ingreso son más altos. En algunos estados es parte de Medicaid y en otros es un programa aparte.

No hay un límite nacional único. Cada estado fija el suyo, normalmente entre el 200% y el 300% del nivel de pobreza, y algunos llegan al 400% o más. En muchos estados, los niños de una familia de cuatro que gana hasta unos $80,000 al año pueden calificar.

Depende del estado y tus ingresos: puede ser gratuito o tener primas y copagos bajos. Hay un tope federal: para familias por encima del 150% del nivel de pobreza, primas más copagos de CHIP no pueden superar el 5% del ingreso familiar anual.

Sí. Un padre indocumentado puede solicitar CHIP o Medicaid para un hijo ciudadano. Apareces en la solicitud solo para calcular el hogar y los ingresos, pero no pides cobertura para ti. Solicitar no afecta tu estatus migratorio.

Muchos estados eliminaron la espera de 5 años para niños y embarazadas que residen legalmente, así que pueden calificar sin esperar. Las reglas varían por estado; verifica el tuyo en InsureKidsNow.gov.

Chequeos, vacunas, visitas al médico y al dentista, exámenes de la vista, hospital, salud mental y medicamentos recetados. Los detalles varían por estado, pero los servicios básicos para niños están garantizados.

Durante todo el año, sin esperar a una temporada de inscripción. También al perder el seguro del trabajo, si bajan tus ingresos, al nacer o adoptar un hijo, al mudarte de estado o si tu hijo pierde Medicaid.

Si superas el límite de CHIP de tu estado, puedes inscribir a tus hijos en un plan del Mercado, donde con ingresos entre el 100% y el 400% del nivel de pobreza sueles recibir subsidios que bajan la prima.

Sí. CHIP está pensado justo para familias trabajadoras que ganan demasiado para Medicaid. Tener empleo no descalifica a tus hijos: lo que cuenta es el ingreso del hogar frente al límite de tu estado.

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Aviso importante: este simulador ofrece una estimación con fines informativos y no es una determinación oficial de elegibilidad ni asesoramiento legal o migratorio. El límite de ingresos de CHIP lo fija cada estado y puede cambiar, igual que las reglas migratorias. La única forma de saberlo con certeza es presentar la solicitud. Para preguntas migratorias consulta a un abogado de inmigración acreditado.

Fuentes oficiales: InsureKidsNow.gov — https://espanol.insurekidsnow.gov/coverage · Medicaid y CHIP — https://www.cuidadodesalud.gov/es/medicaid-chip/getting-medicaid-chip/ · Inmigrantes legalmente presentes — https://www.cuidadodesalud.gov/es/immigrants/lawfully-present-immigrants/ — Última actualización: July 2026.